PENGASAHAN SELEKTIF
Pengasahan selektif ialah memodifikasi permukaan oklusal
gigi-gigi dengan mengasahnya pada tempat-tempat selektif/ terpilih sesuai
dengan peraturan yang berlaku. Pengasahan ini menghilangkan kontak oklusal yang
menyimpangkan rahang bawah dari alur penutupan normal hingga relasi sentris.
Pada saat pemasangan geligi tiruan dalam articulator di
laboratorium, dimensi vertikal oklusal ditetapkan kembali dengan pengasahan
selektif.
Oklusi harmonis dan seimbang merupakan salah satu faktor pertimbangan
penting pada pembuatan geligi tiruan. Jadi pengasahan selektif merupakan suatu
proses yang sangat tepat yang tidak boleh dicoba-coba tanpa suatu pemahaman
terhadap oklusi yang seimbang dan pengasahan selektif. Kecuali dengan
mengurangi tempat yang tepat dari setiap kontak yang menyimpang, perbaikan
terhadap oklusi seimbang tak mungkin dilakukan. Sebenarnya pengasahan selektif
dapat disempurnakan oleh seorang operator gigi atau seorang tekniker gigi
dibawah pengawasan langsung dokter gigi.
Langkah awal dari pengasahan selektif adalah selalu untuk
memperoleh kembali dimensi vertikal oklusal.
Oklusi seimbang merupakan syarat utama pada penyusunan gigi
yaitu pada pergerakan fungsionil gigi-gigi belakang bawah bergeser dengan halus
diantara cusp dan slope gigi-gigi belakang atas. Karena hal ini tidak saja
berpengaruh terhadap kesehatan jaringan dibawah geligi tiruan dan
temporo-mandibular joint tapi juga menjamin kestabilan geligi tiruan dan
kesejahteraan pasien.
Kaedah dalam pengasahan selektif, yaitu :
- Jangan mengurangi holding cusp (cusp palatal gigi RA).
- Jangan mengurangi holding cusp (cusp bukal gigi RB).
- Jangan memperdalam fossa manapun.
B. PROSEDUR PENGASAHAN SELEKTIF
- Koreksi Oklusi Protrusif
Apabila ketepatan pemasangan kembali model di artikulator
dan penyetelan kondilar diragukan, maka dibuat catatan protrusif yang baru.
Kesalahan oklusi protrusif, yaitu kontak prematur di regio
gigi insisivus.
Koreksi :
• Pengasahan bagian palatal gigi insisivus atas.
• Gigi insisivus bawah dipendekkan bila memungkinkan (tidak
mengganggu estetis).
- Kesalahan pada Oklusi Sentrik
Macam-Macam Kesalahan pada Oklusi Sentrik :
1. Pasangan gigi manapun yang berhadapan dapat terlalu
panjang dan menghalangi gigi yang lain untuk berkontak.
Perbaikan : Fossa gigi diperdalam (pengasahan)
Tujuan : Gigi lain dapat berkontak
Catatan : Tonjol gigi tidak dipendekkan
2. Gigi-gigi atas dan bawah dapat terlalu mendekati hubungan
tepi-temu-tepi.
Perbaikan :
– Lereng tonjol diasah sedemikian rupa
– Fossa sentral dilebarkan
– Tonjol lingual gigi atas dipersempit → pengasahan dari
sisi lingual
– Tonjol bukal gigi bawah dipersempit → pengasahan dari sisi
bukal
– Catatan : tonjol-tonjol gigi tidak dipendekkan.
3. Gigi-gigi atas mungkin terlalu jauh ke bukal terhadap gigi-gigi
bawah.
Perbaikan :
– Tonjol lingual gigi atas dipersempit → melebarkan fossa
sentral.
– Tonjol bukal gigi bawah dipindahkan ke arah bukal →
melebarkan fossa sentral.
Sehingga :
– Tonjol lingual gigi atas → bergeser ke lingual
– Tonjol bukal gigi bawah → bergeser ke bukal
Catatan : tonjol-tonjol gigi tidak dipendekkan.
